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日本专家解释了溃疡性结肠炎的症状和治疗方法

日本专家解释了溃疡性结肠炎的症状和治疗方法

日本关西医科大学的胃肠病学和肝脏病学专家长沼诚教授解释了溃疡性结肠炎,这种疾病也影响到已故前首相安倍晋三和100米田径运动员桐生祥秀。 他解释了溃疡性结肠炎的症状和治疗方法,这种疾病被指定为日本国家性不治之症,并有其他疾病的风险,如结肠癌。
 
 
什么是溃疡性结肠炎?
 
溃疡性结肠炎常常发生在年轻人身上,其特点是腹部症状,如血便、腹泻和腹痛。 它往往会反复好转或恶化,相当多的人有持续的症状,但并没有得到改善。
 
在20世纪70年代,只有几百个人患有这种疾病,但据估计,现在日本有超过20万名患者。 基本上,男性和女性都同样容易受到影响。
 
如果家庭成员患有溃疡性结肠炎,孩子也会得这种病的几率略高,家族史是一个使他们在某种程度上更容易得病的因素。
 
死于该病的情况很少,但其特点是在就业、考试、怀孕和分娩等生活过渡期发病或病情加重,会影响生活质量。
 
 
 
溃疡性结肠炎的症状
 
有些溃疡性结肠炎患者整个结肠都有炎症,有些人只在靠近臀部的直肠有炎症,但如果炎症只在直肠,则不会发生腹泻。
 
然而,炎症可能从直肠扩散到整个结肠。 在这种情况下,开始只有血便的症状后来可能会出现腹泻和胃痛。
 
然后,即使一开始症状相对较轻,但随着疾病的发展,症状可能变得更加严重。 在这种情况下,可能出现发烧和贫血症状。
 
 
 
溃疡性结肠炎的原因
 
该病的原因在很大程度上仍然未知,但人们认为该病的发展是饮食影响或肠道内细菌不平衡的结果。
 
肠道内过多或异常的免疫力会损害肠道粘膜细胞并引起炎症。 这被认为是导致该病的原因。
 
关于吸烟,有一种类似的疾病,即克罗恩病,但在克罗恩病的情况下,吸烟被认为是病情加重的一个因素,而在溃疡性结肠炎的情况下,数据显示,吸烟可以减少风险,而且是相同的,这并不意味着我推荐吸烟,事实上,当我向我的病人解释这一点时,我基本上告诉他们,他们不应该吸烟,因为吸烟会提高患肺癌和心脏病的风险。
 
溃疡性结肠炎与压力有关,但病人说它经常与压力有关。 至少人们认为压力与疾病的易感性关系不大,但压力可能与事后使疾病恶化的因素有一定的关系。也就是说,完全消除压力是很难的。
 
 
患其他疾病的风险
 
虽然溃疡性结肠炎是一种不太致命的疾病(病症),但结肠直肠癌可能由炎症发展而来。
 
应该注意这一点,因为众所周知,其发病率高于没有溃疡性结肠炎的人。
 
皮肤病变、结节性红斑和脓皮病等疾病可以发生,虹膜炎和葡萄膜炎等眼部症状可以并发疾病,还有关节症状和引起关节疼痛的疾病。
 
该病还可引起肝功能障碍、胆管炎症和全身性并发症。
 
 
 
溃疡性结肠炎的治疗
 
基本治疗方法是5-氨基水杨酸制剂和类固醇。
 
类固醇不仅用于治疗溃疡性结肠炎,还用于治疗其他各种疾病,如哮喘和特应性皮炎,5-氨基水杨酸制剂是轻度病例的基本治疗方法,类固醇用于中度至重度病例。
 
这些5-氨基水杨酸盐和类固醇可作为口服、栓剂和静脉制剂(灌肠)。70-80%的病人使用5-氨基水杨酸盐和类固醇后通常会好转,但有些病人不会好转。
 
继续使用类固醇会引起各种副作用,所以需要减少类固醇的使用。 有些人在停止的过程中会变得更糟。 这被称为类固醇依赖症,但对这些病人有一种治疗方法,称为分子靶向药物。
 
分子靶向药物是通过靶向参与免疫过载的各种分子来减少炎症的治疗。 现在有了分子靶向药物,许多病人可以在一定程度上得到治愈。
 
 
 
难治性疾病的应用
 
溃疡性结肠炎被指定为一种不可治愈的疾病。
 
溃疡性结肠炎的治疗费用包括少数相对昂贵的药物。
 
在这种情况下,可以通过被授权为不治之症来获得医疗补贴,这样病人就可以用最少的钱得到准确的治疗。
 
许多患者在被诊断出患有溃疡性结肠炎时感到震惊。 有些病人抱怨说,他们不得不通过在互联网上寻找来限制自己的饮食。
 
重要的一点是,如果溃疡性结肠炎是温和的或无症状的,饮食限制就不是一个问题。
 
如果病人处于平静状态,也可以正常进行锻炼。 因此,如果病人处于缓解期(状态良好),他/她基本上可以过上与没有肠炎的人几乎相同的生活。
 
如果炎症比较强烈,出现了症状,就必须注意饮食。 这意味着要减少食物份量,避免刺激性食物。
 
对于含有大量香料的食物,如咖喱,你需要小心,但这并不意味着你永远不能吃它们,一切都在常识范围内,只要你不吃得太多或每天都吃,香料就不是问题,特别是当病情处于稳定期时。
 
 
 
溃疡性结肠炎和怀孕
 
溃疡性结肠炎不会使人难以怀孕或生育。
 
我们向病人解释,最好是在溃疡性结肠炎处于良好状态时怀孕,有炎症的怀孕不可避免地会增加各种风险,所以我们尽可能地平息炎症,让病人处于良好的状态。
 
有些病人不愿意服药,因为他们想怀孕。 然而,最好是服用最少的药物,因为炎症控制得越好,妊娠进展也越好。

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